Частое мочеиспускание по ночам у мужчин чем лечить
Частое мочеиспускание
Мамедкасимов Нариман Акитович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук.
спросить
у доктора
Частое мочеиспускание
Одним из проявлений нарушения работы мочеполовой системы является частое мочеиспускание. С проблемой могут сталкиваться люди любого возраста — как мужчины, так и женщины. Если явление кратковременное, медицинского вмешательства, как правило, не требуется. Но когда симптомы продолжаются долгое время, не стоит их игнорировать, поскольку они могут свидетельствовать о серьезном заболевании.
Частое мочеиспускание у мужчин бывает следствием простатита, опухоли мочевого пузыря., аденомы или рака предстательной железы. У женщин дисфункция нередко вызвана воспалением или опухолью мочевого пузыря. Кроме того, первоисточником может служить развивающаяся мочекаменная болезнь. В каждом случае новообразование давит на органы выделительной системы, провоцируя учащенные позывы к опорожнению.
Лечение заключается в устранении причины патологии. В том числе применяются хирургические методы, такие как лапароскопическая цистэктомия, лапароскопическая простатэктомия, контактная уретеролитотрипсия.
Факты об учащенном мочеиспускании
Процесс мочеиспускания для каждого человека индивидуален. Обильное выделение жидкости зачастую бывает связано с приемом мочегонных продуктов. Ни у кого не возникает вопроса, почему я часто писаю, при злоупотреблении слабоалкогольными напитками. А вот подъем в туалет более 1-го раза за ночь без существенных для того причин — тревожный звоночек, на который стоит обратить внимание.
Нормой считается 6-7 походов в туалет в течение 24 часов. Более частое опорожнение сопряжено с бытовыми трудностями, психологическим дискомфортом и патологиями внутренних органов.
Следует различать учащение мочеиспускания и недержание — эти проявления могут иметь разную природу. В первом случае имеют место более частые походы в туалет, но процесс остается контролируемым. Во втором случае происходят непроизвольные подтеки мочи, и человек не в состоянии их контролировать.
Если постоянное желание мочеиспускания обусловлено урологическим заболеванием, урина обычно выходит сравнительно небольшими порциями — не более 100 мл за раз. Обильные выделения порциями до 250-300 мл порой свидетельствуют о грозных недугах: сахарный диабет, сердечная или почечная недостаточность.
Что такое учащенное мочеиспускание?
Организму необходимо регулярно избавляться от ненужных, лишних соединений. В мочу попадает все, что требуется вывести наружу, чтобы поддерживать стабильный внутренний баланс. Так выводится избыток воды, мочевая кислота, спектр токсинов и ряд прочих отходов жизнедеятельности. Ключевую функцию в данном процессе выполняют почки.
Принято считать, что частые мочеиспускания у мужчин и женщин — это опорожнение более чем 7 раз в сутки при объеме выпиваемой жидкости около 2 литров. Когда же человек выделяет свыше 3 литров мочи в день, данное явление относится к полиурии. В обоих случаях отклонение от нормы может служить симптомом патологии.
Проблемы с туалетом встречаются и у детей. Но стоит иметь в виду, что, когда ребенок говорит — я часто хочу писать, это может свидетельствовать о приеме большого количества жидкости. К тому же, размеры детского мочевого пузыря значительно меньше, чем у взрослых — поэтому для детей нормально ходить в туалет чаще.
Возможные причины расстройства
Как уже было сказано, причины частого мочеиспускания бывают ситуативными (например, связаны с употреблением жидкостей, содержащих алкоголь, кофеин и т. д.). Кроме того, учащенные позывы к опорожнению могут возникать в качестве привычки или на фоне определенного психологического состояния (навязчивые мысли, нервозность).
Но, поскольку в работе выделительной системы, участвуют почки, мочеточники и мочевой пузырь — позывы к частому мочеиспусканию у мужчин и женщин указывают, прежде всего, на заболевания этих органов.
Возможные причины и факторы:
В числе других причин: раздражительность, нарушения в работе нервной системы и головного мозга, прием медицинских препаратов, недержание мочи, диабет. Распространенная причина частого мочеиспускания у мужчин — проблемы с предстательной железой. Состояние также характерно для женщин во время беременности.
Симптомы при частом мочеиспускании
Само по себе учащение опорожнения мочевого пузыря (превышение суточной нормы) является основным симптомом, указывающим на возможные патологии в мочеполовой сфере. Но, когда у человека фиксируется частое мочеиспускание, причины бывают разные — и поэтому важно обращать внимание на сопутствующую симптоматику.
Не следует игнорировать участившиеся позывы к туалету при наличии следующих дополнительных симптомов:
Если хочется часто писать и при этом имеется лихорадка, озноб, тошнота или рвота, либо вы испытываете жажду — необходимо срочно обратиться к врачу. Данные симптомы могут указывать на инфекцию почек, которая представляет опасность для здоровья всего организма. Инфекция быстро распространяется, поэтому промедление может иметь фатальные последствия.
Ночная потребность в опорожнении (так называемая ноктурия, при которой желание помочиться возникает во время сна) — один из симптомов диабета. Данное проявление также нельзя игнорировать.
Диагностика при учащенном мочеиспускании
Для того чтобы понять, как лечить частое мочеиспускание, у мужчин и женщин берут анализы. Основным является анализ мочи, позволяющий исследовать состав урины и выявить отклонения от нормы.
При первичном приеме врач собирает анамнез, в том числе расспрашивает пациента о его состоянии. Доктора может интересовать то, как проявляется учащенное мочеиспускание, в какое время оно начинается и усиливается, чем сопровождается. Недостаточно сказать — мол, часто мочусь. Будьте готовы сообщить о количестве выпиваемой жидкости, принимаемых лекарствах, образе жизни. Если есть подозрительные изменения цвета, консистенции, запаха мочи — об этом тоже следует рассказать доктору.
В ходе обследования врач также проводит физикальный осмотр. На основе полученной информации специалист принимает решение о необходимости применения тех или иных видов углубленной диагностики.
Методы диагностики
Когда имеет место частое мочеиспускание у мужчин, причины могут диагностироваться методами простого наблюдения. К таковым относится: замеры скорости и продолжительности акта опорожнения, оценка объемов выделяемой урины, тестирование на способность произвольно прекращать и продолжать процесс.
Возможно проведение уродинамического исследования, при котором оценивается работоспособность органов выделительной системы. Это позволяет установить или исключить функциональную природу расстройства мочеиспускания. В исследовании используются датчики мышечной и нервной активности, мониторы для измерения давления внутри мочевика, визуализация.
Изучая, с чем связаны частые позывы к мочеиспусканию у мужчин и женщин, врачи направляют пациентов на следующие диагностические процедуры:
Способы лечения
Определяя, как и чем лечить частое мочеиспускание у мужчин или женщин, врачи используют результаты проведенной диагностики. На их основании устанавливаются настоящие причины явления. Прилагаются усилия к тому, чтобы устранить первооснову, а вместе с ней и симптоматику.
Подходы к лечению бывают принципиально разными. Настойчивые позывы к мочеиспусканию у мужчин могут купироваться вместе с мужским заболеванием. При наличии бактериальной инфекции выписывается курс препаратов — антибиотиков, обезболивающих средств. Если диагностика выявила сахарный диабет, врач в первую очередь возьмет под контроль уровень сахара в крови.
При гиперактивности мочевого пузыря прописываются антихолинергические препараты, предотвращающие непроизвольную работу мышц детрузора мочевика.
Для устранения образований, давящих на органы выделительной системы и провоцирующих позывы к опорожнению, проводятся хирургические манипуляции.
Методы профилактики
Существуют методы, которые позволяют облегчить состояние людей, испытывающих проблемы с мочеиспусканием. К ним относятся самостоятельные тренировки, направленные на укрепление мышц таза и мочеиспускательного канала.
Один из самых известных методов — упражнения Кегеля. Ежедневные занятия по 10-20 минут в течение 1-2 месяцев обеспечивают необходимую поддержку мочевого пузыря.
Тренировки мочевого пузыря приучают мочевик удерживать мочу на протяжении более длительного времени. Курс занятий рассчитан на 2-3 месяца.
Когда часто хочется писать, нужно следить за количеством употребляемой жидкости и, в целом, прислушиваться к своему организму. Пациентам может рекомендоваться сбалансированная диета на основе богатой клетчаткой пищи. Важно исключить из рациона продукты, раздражающие мочевой пузырь, работающие как диуретики.
Чтобы точно определить, имеются ли у Вас серьезные заболевания, или возможно более простое решение проблемы, запишитесь на прием к урологу в Москве.
Частое мочеиспускание у мужчин без боли
В норме взрослый человек посещает туалет для опорожнения мочевого пузыря 6-9 раз в сутки. Более частое мочеиспускание у мужчин без боли должно вызывать настороженность, потому что такое явление не может возникнуть беспричинно.
Причины учащенного мочеиспускания у мужчин
Возможно эпизодически возникающее учащенное мочеиспускание у вполне здорового мужчины при некоторых обстоятельствах:
В таких случаях частые походы в туалет «по-маленькому» считаются естественным физиологическим процессом, потому что не сопровождаются повышением температуры, резью и болью при мочеиспускании.
Если же частое безболезненное мочеиспускание постоянно наблюдается у мужчин, то надо искать причины в функциональных и органических нарушениях в мочеполовой, нервной и эндокринной систем.
Причиной частого мочеиспускания у мужчин без боли могут стать:
Частое мочеиспускание ночью характерно для патологии, связанной с разрастанием железистой ткани предстательной железы (аденома) и ослаблением сердечно-сосудистой системы.
Симптомы, сопровождающие частое мочеиспускание
Каждое заболевание имеет свои особенности. Это позволяет дифференцировать разные патологии на основании их проявлений:
Когда обращаться к врачу
Частые мочеиспускания у мужчин в любое время суток без боли могут долгое время расцениваться как безобидное обстоятельство. Однако при усугублении ситуации и нарастании симптомов могут появиться трудноразрешимые проблемы со здоровьем.
Обильное мочеиспускание, хоть и является поначалу безболезненным процессом, требует скорейшего обращения к врачу ― урологу или андрологу. Только врач после обследования может определить, почему возникли позывы к многократному мочеиспусканию. Специалист подробно опрашивает пациента для выяснения особенностей возникновения патологии, назначает комплексное обследование, в которое входят:
Уролог может попросить пациента вести дневник, в котором на протяжении определённого периода будут фиксироваться время, количество и объём выделенной жидкости. Это поможет проанализировать в динамике особенности патологии и эффективность лечения.
Как лечить мужское учащенное мочеиспускание
В зависимости от причины частого мочеиспускания у мужчин врач назначает лечение, консервативное или оперативное.
Венерические заболевания лечатся специфическим препаратами строго по схеме с соблюдением курса, дозировок и диеты под контролем врача.
Условно-патогенную инфекцию в мочевом пузыре, уретре, мочеточниках и почках, вызванную стрепто- и стафилококками, кишечной палочкой, лечат антибиотиками, к которым наиболее чувствительна микрофлора конкретного больного. Для этого в лаборатории проводится определение чувствительности инфекции. Действие антибиотиков усиливается назначением противомикробных средств другой группы. Назначают общеукрепляющую терапию для повышения иммунитета.
При обнаружении мелких конкрементов (камней) в мочевыводящих путях назначают терапевтическое лечение, направленное на их растворение или разрушение. При неэффективности этих мер показано хирургическое лечение.
При обнаружении признаков гиперактивности мочевого пузыря пациент направляется на консультацию к невропатологу, дальнейшая терапия проводится совместно с этим специалистом.
При диабете пациент поступает на диспансерное наблюдение эндокринолога.
Аденома простаты лечится препаратами, препятствующими росту железистой ткани органа. В трудных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. В зависимости от клинической ситуации предпочтение отдается малоинвазивным операциям.
Профилактика
Для сохранения здоровья мочеполовой системы рекомендуется:
При регулярном обильном мочеиспускании надо, не занимаясь самолечением, обращаться к врачу. Задача каждого мужчины ― сохранить отменное здоровье на долгие годы.
Учащенное мочеиспускание у мужчин
В норме мочеиспускание происходит в среднем 6-7 раз за сутки. Слишком частые позывы говорят о необходимости обратиться к врачу. К сожалению, не все придают этой проблеме должное значение. Учащенное мочеиспускание у мужчин — симптом многих патологий мочеполовой системы. Для того чтобы выявить, что спровоцировало это проявление и получить эффективное лечение, следует записаться на прием к урологу.
Клинические признаки
В зависимости от того, что стало причиной учащенного мочеиспускания у мужчины, различаются побочные симптомы. Большинство заболеваний имеют следующие проявления, выраженные в той или иной степени: чувство жжения в половом органе; зуд; увеличение лимфатических узлов; неприятный запах мочи; наличие крови или других примесей в выделениях.
При мочекаменной болезни возникает постоянное желание сходить в туалет, само мочеиспускание может быть болезненным, проходить без полного опустошения мочевого пузыря. При нарушениях обменных процессов в организме к симптомам добавляются стремительное снижение веса, нервозность, жажда, хроническая усталость.
Причины
К частому мочеиспусканию приводят заболевания предстательной железы, почек, мочевого пузыря и других систем организма. Это могут быть серьезные патологии, требующие длительного лечения, поэтому откладывать прохождение обследования не стоит. Причинами учащенного мочеиспускания у мужчин являются:
Нередко к подобным симптомам приводят заболевания, передающиеся половым путем. К ним относят хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, гонорею, трихомониаз. Частые позывы также возникают на фоне нарушений обмена веществ, расстройств нервной системы, дефицита железа в организме.
Диагностика
Обследование, которое проводится в медицинских учреждениях, дает возможность максимально точно определить причину учащенного мочеиспускания у мужчины. Если вы записались на прием, однако вас сильно беспокоят симптомы, пройдите самодиагностику. Такой тест вы можете найти в открытом доступе в сети. Он позволит понять, насколько серьезны проявления, а также консультация каких специалистов вам необходима. При частых позывах к мочеиспусканию может потребоваться обращение к следующим докторам:
Диагностика заболеваний начинается с оценки жалоб пациента и тщательного сбора анамнеза. Во время обследования врач должен учесть все симптомы, наблюдающиеся у пациента, а также лекарственные препараты, которые он принимает. Немаловажно брать во внимание патологии, от которых страдает больной. На характер мочеиспускания могут оказывать влияние заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение.
Какие анализы и процедуры могут назначить?
Пациентам, обратившимся с жалобой на учащенное мочеиспускание, в большинстве случаев показана сдача мочи на анализ. В ходе него выделения исследуют на наличие примесей, таких как белок, гной или кровь.
При подозрении на наличие инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем, пациента направляют на ПЦР. Каждый анализ на то или иное ЗППП обойдется в 600-1000 рублей. Стоимость первичного осмотра врача-уролога составит 1200-2000 рублей, в зависимости от класса клиники и квалификации специалиста. Дополнительную информацию для постановки диагноза при учащенном мочеиспускании у мужчин пожилого возраста и молодых людей могут дать:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Анализ мочи | 15-30 минут |
| УЗИ предстательной железы | 30 минут |
| Ректальное исследование простаты | 20 минут |
| Биохимический анализ крови | 20 минут |
| УЗИ мочевого пузыря | 20 минут |
Какой врач лечит?
При учащенном мочеиспускании следует обратиться к врачу следующей специальности:
Гиперактивный мочевой пузырь: как справиться с деликатной проблемой
Гиперактивный мочевой пузырь (гиперрефлекторный, ГАМП или ГМП) – форма нейрогенного мочевого пузыря (НМП), при котором у человека появляются проблемы с произвольным сознательным контролем мочеиспускания. Эта форма НМП встречается чаще, чем гипорефлекторная. Основной симптом – частое мочеиспускание, которое может сопровождаться увеличением объема мочи. ГАМП – серьезная проблема, поскольку по распространенности сравним с гипертонией, хроническим бронхитом, астмой и заболеваниями сердца.
Из-за чего может развиться гиперактивный мочевой пузырь
Гиперактивный мочевой пузырь у женщин встречается чаще, чем у мужчин – 60% против 40%. Основной причиной выступают нарушения в работе нервной системы, вызванные:
Еще ГАМП развивается на фоне сахарного диабета, отравления организма алкоголем или химическими веществами. Также расстройство может быть врожденным из-за аномалий в строении мочевыделительного канала.
У мужчин ГАМП может вызывать аденома простаты, из-за которой сужается мочеиспускательный канал. У женщин синдром гиперактивного мочевого пузыря имеет факторы риска, которые увеличивают вероятность столкнуться с таким заболеваниям. В список таких факторов включают:
Еще с ГАМП можно столкнуться в период климакса, когда организму недостает гормонов эстрогенов. Чувствительность детрузора (его сокращение приводит к мочеиспусканию) может повышаться при заместительной гормонотерапии при раке молочной железы. Не меньшее значение в развитии ГАМП имеют стрессовые ситуации и вредные условия труда.
Признаки гиперактивного мочевого пузыря
Нейрогенный гиперактивный мочевой пузырь проявляется в частом мочеиспускании (поллакиурии), причем малыми порциями при незаполненном пузыре. На его фоне может наблюдаться полиурия – увеличенное количество мочи, свыше 1800-2000 мл при норме 1000-1500 мл. В ряде случаев за сутки может выделяться более 3 л мочи. Причем желание помочиться может вызывать звук льющейся воды.
Еще при ГМП возможно недержание мочи, иногда возникающее даже от любого напряжения брюшных мышц. Чаще всего это ургентное недержание, при котором резко появляется желание помочиться, после чего происходит непроизвольное выделение мочи. Другой характерный признак – ноктурия. Это необходимость просыпаться ночью для мочеиспускания более 1-2 раз. Ноктурия, поллакиурия и полиурия могут возникать как одновременно, так и изолировано.
Нередко ГМП сопровождается симптомами, которые указывают на расстройство вегетативной нервной системы. К таким признакам относятся повышение артериального давления и гипергидроз (усиленное потоотделение). Еще ГАМП влияет на социализацию. Человек постоянно боится не успеть в туалет, переживает из-за неприятного запаха. Из-за произвольного выделения мочи может развиваться экзема или мочевой дерматит.
Как лечат ГАМП
Лечение гиперактивного мочевого пузыря у мужчин и женщин производится по одним и тем же принципам. Но терапия не имеет единой схемы. Она носит, в основном, паллиативный характер, т. е. проводится для улучшения качества жизни пациента. Можно сказать одно – лечение гиперактивного мочевого пузыря всегда сложное и комплексное. К основным методам относятся:
В самых сложных случаях, когда не помогают режим и лекарства, прибегают к малоинвазивным операциям. Но решение об их проведении принимает врач. При ГАМП необходимо обратиться к урологу. В Государственном центре урологии вы можете получить квалифицированную медицинскую помощь в рамках ОМС. Для этого вам необходимо записаться на прием к урологу, воспользовавшись формой на сайте или нашим контактным номером.
Частое ночное мочеиспускание — что делать?
Учащенное мочеиспускание ночью (никтурия) – расстройство мочевыделительной системы. Это состояние, при котором у спящего человека возникают множественные позывы помочиться. Врачи считают отклонением от нормы количество позывов в туалет больше одного-двух раза за ночь без явных причин, например, увеличенного объема выпитого на ночь, прием мочегонных препаратов.
Это не только неприятная, мешающая спать и восстанавливать силы проблема, но и важный симптом, указывающий на серьезную патологию организма. Трудность лечения и полноценного восстановления заключается в том, что большинство не задумывается об осложнениях, просто привыкая, адаптируясь к никтурии. Хотя на начальной стадии практически любая болезнь хорошо поддается лечению.
Содержание
Причины частого мочеиспускания по ночам
В здоровом организме все процессы замедляются, как только человек отходит ко сну. Связано это с необходимостью восстановить силы, запастись энергией.
Наиболее безопасные причины учащенного ночного мочеиспускания – прием диуретиков, спазмолитиков, употребление алкогольной продукции, кофеина и других подобных веществ. В этом случае никтурия носит временный характер и после устранения причины сразу прекращается.
К более опасным фактором развития врачи относят:
На поздних сроках беременности у женщины также наблюдаются частые позывы в туалет ночью. Связано это с давлением растущего плода на мочевой пузырь. Однако гинекологи советуют не пренебрегать симптомом. Возможно никтурия вызвана другими патологиями, а беременность только спровоцировала их развитие.
Уролог-андролог, врач высшей категории
Виды никтурии
Урологи классифицируют никтурию по причине появления.
Также специалисты выявляют тип развития: первичный (из-за патологий мочеполовой системы) и вторичный (на фоне проблем с другими внутренними системами).
Помимо этого урологи выделяют разновидности проблемы по сроку и течению: временный или постоянный. Постоянный подразделяется дополнительно на неосложненную и осложненную другими болезнями.
Последствия и осложнения
Наиболее безопасное последствие для человека, страдающего от учащенного мочеиспускания ночью – недосып, снижение концентрации на работе из-за усталости. В большинстве случаев, заснуть быстро после похода в уборную, быстро не получается, поэтому у человека «крадут» как минимум час в общей сложности от общего времени сна.
Из-за расстройства мочеиспускания у пациентов наблюдаются отеки лица, конечностей. Это помимо эстетического дефекта приносит проблемы с обменными процессами в кожных покровах.
В ночное время трудно соблюдать интимную гигиену в полной мере, в особенности, если позывы к мочеиспусканию частые. Поэтому никтурия иногда становится причиной развития инфекций мочеполовых путей.
Из-за неполадок в организме страдает в первую очередь психика: человек понимает, что возникла проблема, но из-за деликатности отказывается идти к врачу. По этой причине он становится нервным, иногда даже агрессивным, развивается депрессия. На фоне никтурии часто возникает бессонница, что еще больше усугубляет проблему. У заболевшего появляется хроническая усталость, снижается иммунитет. Появляется риск развития эндокринных нарушений, сердечно-сосудистых проблем.
Цены на услуги уролога
* Представленные на сайте цены не являются публичной офертой! Точная стоимость лечения определяется на приеме у врача. Цены на услуги ведущих специалистов медицинского центра «Радуга» могут отличаться от указанной на сайте стоимости.
Диагностика
В современной урологии принято измерять никтурию по ее влиянию на качество сна и жизни пациента. Для этой цели разработаны международные программы, включающие анкеты-опросники. Заболевший читает представленные утверждения и напротив каждого ставит оценку от 0 до 5 – критерий влияния на его жизнь.
Например, пациент должен определить следующие критерии:
Далее уролог переходит к осмотру пациента. Он оценивает его внешний вид, далее переходит к визуальной диагностике уретры, половых органов. Уже на этом этапе можно заподозрить инфекции мочевыделительной системы.
Далее врач назначает лабораторные исследования: мочи, крови, других биологических жидкостей пациента. Во время урологического или гинекологического осмотра берут мазки на микрофлору, бактериальный посев и цитологию.
Однако полноценную картину состояния здоровья удается выявить только после инструментальной диагностики и функциональных тестов:
Лечение никтурии
Избавление от патологии и ее последствий возможно сразу после ликвидации причины. Иногда пациент корректирует питьевой режим и налаживает правильное питание и патология исчезает бесследно.
В более сложных ситуациях урологи работают в команде с другими узкопрофильными специалистами: кардиологами, эндокринологами, неврологами и психологами. Врачи назначают:
После проведенного лечения обязательно стоит пройти курс психотерапии, а также укрепить организм с помощью витаминных комплексов и лечебной физкультуры. Упражнения восстанавливают кровообращение в органах малого таза, поэтому факторы риска развития никтурии пропадают.
Профилактика
В первую очередь урологи советуют нормализовать питьевой режим: выпивать стоит от 1 до 1,8 л жидкости в день, однако за час до сна употребление напитков стоит исключить. При этом важно организовать правильное питание, которое предполагает отказ от жирного, соленого, копченого, жареного.
Также врачи рекомендуют:
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.