Части лица за что отвечают

Диагностика заболеваний органов человека по заболеваниям кожи на лице

«Кожные заболевания являются фикцией, они представляют собой внутренние, а подчас нервные болезни, которые проявляются изменениями на коже». Это цитата Ипполита Давыдовского – одного из известнейших советских патологоанатомов. Она как нельзя лучше свидетельствует о том, что многие пытаются устранить косметические дефекты локальными средствами, улучшая трофику пораженных участков кожи. Но при этом совершенно игнорируется то, что именно на коже лица обозначаются все внутренние органы, а значит, по ней можно легко узнать о том или ином заболевании. И это не выдумки – проблема с тем или иным органом формирует «энергетический сигнал», посылаемый на определенный кожный участок.

Действительно, достаточно взглянуть на лицо человека, чтобы по характерным симптомам узнать о его здоровье в данный момент. Причем рассказать о вероятных болезнях могут не только именно кожные заболевания на лице, но и цвет кожных покровов.

Цвет кожи

Нездоровая бледность говорит о массе проблем, в первую очередь – это явный признак гипотонии, то есть, низкого давления. Ещё это свидетельствует об анемии – нехватке железа в организме.

Гипертония. Соответственно, для нормализации кровяного давления необходимо предпринимать такие меры, как пересмотр рациона питания в сторону более здоровых блюд, больше двигаться, меньше подвергать себя стрессу и стараться хорошо высыпаться.

Болезни печени и желчного пузыря. Здесь простыми советами заочного характера не обойтись, поэтому лучше сразу посетить врача.

Считается, что это сердечная недостаточность (одышка и учащенное сердцебиение даже при самых незначительных физнагрузках, боли в правом подреберье, отеки ног), а также бронхиальная астма.

Нарушения в работе мочеполовой системы, почек. Конкретно может быть все, что угодно, вплоть до пиелонефрита – опасного заболевания почек.

Считается, что этот цвет может свидетельствовать о таких гинекологических заболеваниях, как миома и эндометрит.

Теперь перейдем к более конкретным видам косметологических заболеваний и дефектов.

Что означает тот или иной дефект в зависимости от места расположения?

Прыщи, угри, высыпания.

В первую очередь это признаки гормональных нарушений. Также это могут быть проблемы с пищеварением и чрезмерным окислением организма. Отдельно стоит отметить, что угри в области висков свидетельствуют о проблемах с желчным пузырем, на выступающей части подбородка – о болезнях щитовидной железы, а на Т-образной зоне (соединении областей лба, носа и подбородка) – болезни тонкого и толстого кишечника.

Бледный/белый кончик носа.

Это может свидетельствовать о проблемах с кровообращением в сердечной мышце, о появлении стенокардии.

Красный нос или краснота с сосудистой сеткой.

В организме есть проблемы с сосудами. И первое, с чего следует начать, это нормализация артериального давления.

Мелкие белые точки, жировики.

Проблемы с обменом веществ. Или другое – эта проблема, что называется, наиболее «дерматологическая», то есть, связана она может быть с плохим уходом за кожей и, как следствие, закупоркой сальных желез.

Проблемы с сердцем. Как и в других случаях, связанных с работой сердечно-сосудистой системы, нужно обязательно посетить кардиолога.

Сухие губы (в том числе и с трещинами).

Это может означать проблемы с желудочно-кишечным трактом. А если трещинки очень долго не заживают, то есть риск вероятности диабета.

Белые пятна на коже лица, шеи, рук.

Это называется «витилиго» и является следствием нервных перенапряжений. Это еще одна из «косметологическо-дерматологических» проблем, так как здоровью она не угрожает.

Нездоровый румянец, который держится очень долго.

Не всегда румянец – это хорошо. Такой признак может свидетельствовать о проблемах с легкими.

Темные круги под глазами или отеки с общей одутловатостью лица.

Все это является признаком вероятных проблем с печенью, мочевыводящей системой или почками. В этом случае также настоятельно рекомендуется посетить специалиста.

Сосудистые звездочки на щеках.

Это – частый признак того, что что-то не в порядке с желчным пузырем или поджелудочной железой.

Как вы поняли, проблемы с кожей могут быть разными – от изменения цвета до появления угрей или высыпаний. Главное – то, в какой зоне лица это произошло. Поэтому заметив те или иные нездоровые изменения во внешности, обязательно посетите врача. Ну и не забывайте о таком правиле, как «предупрежден, значит – вооружен». И в этом случае вам поможет вот такая полезная карта:

Источник

Как делать массаж головы

Мы сделали понятную инструкцию и подробный иллюстрированный плакат, которые помогут вам научить делать массаж головы и избавиться от головной боли, стресса и усталости.

С головной болью знакомы почти все. У каждого есть свои привычные способы от неё избавиться: принять обезболивающие, выпить кофе, лечь подремать на десять минут. А если вы знаете, как делать массаж головы, то с дискомфортом от стресса, недосыпа или усталости вы справитесь лучше, чем анальгетики и кофеин.

Польза и вред разных видов массажа головы

Различают два основных вида массажа головы: лечебный и косметологический. С помощью первого снимают головную боль, мигрени, напряжение и усталость. С помощью второго пробуют справиться с проблемами с волосами и кожей головы.

Однако в некоторых случаях массаж проводить нельзя. Основные противопоказания:

Правила проведения массажа

Они обусловлены только удобством и гигиеной:

Разумеется, волосы должны быть расчёсаны, чтобы ничто не мешало движению. Не забудьте позаботиться об удобстве во время процесса: можно сесть с опорой на спину или лечь на живот. Постарайтесь исключить отвлекающие факторы: включить тихую музыку можно, но просмотр телевизионного шоу со звуком будет мешать процессу массажа, особенно если вы выполняете его сами.

Методика проведения массажа головы

После массажа волосистой части головы можно перейти к массажу лица. Он поможет расслабить постоянно напряжённые мимические мышцы, снимет напряжение и избавит от головной боли.

Классический медицинский массаж выполняется недолго, примерно 5-6 минут. Особенное внимание уделите области шеи и висков. Также следует дополнительно помассировать точки над бровями, в середине скул и на переносице. Каждое движение повторяйте несколько раз, чередуя способы движения пальцев: поглаживания, растирание, надавливание и вибрация. Руки должны быть чистыми, массаж головы нужно делать без специальных смазывающих средств. Его выполняют чистыми руками без применения специальных средств.

Регулярность массажа определяет лечащий врач, но обычно его делают 2-3 раза в неделю.

Источник

Биомеханика лиц: мыслим системно

В рамках статьи поговорим об очень важном профессиональном навыке – о системном мышлении специалиста, которое позволяет объединить все направления эстетической медицины и придать необходимую целостность и законченность полученным знаниям и умениям

Когда пациент приходит на прием с жалобами на изменения объема, нечеткий контур или асимметрию лица, «мешки», складки или морщины, укорачивающуюся шею, расплывающийся или опускающийся нос, то я всегда ему объясняю, что эти морфологические изменения не являются самостоятельным эстетическим дефектом. Изменения черт, рельефа и формы лица находятся в прямой зависимости от изменений черепно-лицевой архитектуры и являются симптомами целого ряда дисфункций и деформаций, на которые влияет биомеханика мышц лица (головы), шеи и тела.

Кто-то из специалистов будет утверждать, что главным в эстетической коррекции есть и будут инъекционные методы омоложения, кто-то – доказывать, что эстетического эффекта омоложения можно достичь, лишь влияя на кожу аппаратами или препаратами, а кто-то будет говорить, что только глубокий пилинг и пластическая хирургия могут справиться со всеми этими возрастными изменениями. И каждый будет прав – но только в своем узком направлении, не рассматривающем лицо как часть биоинтегративной системы, в которой все элементы взаимосвязаны и сбалансированы. Именно от баланса «сжатие – натяжение» и зависит черепно-лицевая архитектура, ее деформации и визуальные эстетические проявления этих деформаций – биомеханика старения лица. Эта система строится на дихотомии жестких опор (кости) и гибких связок (соединительнотканных структур). В этой системе кости выполняют функцию сжатия, а мышцы и фасции, окружающие кости, – функцию натяжения. И все это происходит с одной целью – сохранить равновесие тела в пространстве.

К сожалению, сегодня косметологами почти не учитывается связь биомеханических дисфункций системы «голова – тело» и биомеханика на шее с причинами эстетических деформаций лица (в том числе и возрастных). Визуальные же признаки старения воспринимаются как отдельно взятые метаморфозы, связанные с углублением морщин, птозом тканей, уменьшением объема губ, изменением качества кожи и т. д. И это не может не огорчать, так как биомеханика тела человека и его головы имеет самое прямое отношение к визуальным эстетическим проявлениям возраста, а подобные взгляды – да простят меня коллеги! – обусловлены узостью мышления.

Причиной этого, на мой взгляд, может быть и то, что косметологам во время обучения не говорят, что, корректируя конкретное эстетическое изменение лица или шеи, необходимо учитывать и корректировать множество других факторов, таких как изменения в постуральной системе, нарушения в окклюзионной системе, состояние, симметричность, скоординированность работы мышечно-фасциальной системы.

Не умаляя достоинств инъекционной, аппаратной и хирургической коррекции, хочу подчеркнуть, что биомеханика лица человека должна быть в центре внимания. Грамотная работа косметолога с биомеханикой решит те вопросы, которые просто не могут быть решены другими видами эстетической коррекции. А восстановленный биомеханический баланс структур лица и шеи помогает избежать или, по крайней мере, значительно сократить количество возможных побочных эффектов и осложнений от инвазивных видов воздействия. При определенных же типах старения биомеханическая коррекция является приоритетным видом воздействия.

Ограничивая себя рамками инвазивных видов коррекции, мы рискуем получить результат неполный, нестойкий, часто ведущий к осложнениям (если не в настоящем, то в будущем). Потому что мимические и жевательные мышцы выполняют не только функции мимики и жевания, но и участвуют в целом ряде постуральных и антигравитационных действий. У пациентов с некомпенсированной ортопедической постуральной патологией (биомеханическим дисбалансом мышечно-фасциальных структур) релаксация мимических мышц «запускает» целый каскад мышечно-тонических расстройств.

Особенно это касается методов, меняющих биомеханический баланс лица и шеи или влияющих на него, таких, например, как различного рода нити, ботулинотерапия, контурная пластика, методы эстетической пластической хирургии.

Все должно двигаться!

Что такое биомеханический баланс лица и от чего он зависит?

Биомеханика – это раздел естественных наук, на основе моделей и методов механики изучающий механические свойства живых тканей, отдельных органов и систем или организма в целом, а также происходящие в них механические явления.

Биомеханика мышц шеи и лица: что важно знать об этом косметологу?

Все деформации в биосистемах связаны с биологическими процессами, которые играют решающую роль в движениях человека. К биологическим процессам относятся сокращение мышц, деформация сухожилия, кости, связок, фасций, движение в суставах головы и тела.

Все в организме должно двигаться в нормативном направлении и по определенным векторам. Биомеханическая коррекция тела работает над сбалансированностью всего организма.

У каждого организма свои векторы движения, направление которых зависит от изменения тонуса мышц, мышечной ригидности, состояния скелета, натяжения тканевого поля, действия лекарственных препаратов, дегенеративных изменений позвоночника, проприоцептивной дезинтеграции и т. д.

От того, как развиты и расположены кости и височно-нижнечелюстные суставы, в каком состоянии находятся мышцы, обеспечивающие их движение, как эти мышцы связаны с другими мышцами лица и тела, а суставы – с другими костями и суставами, каково пространственное положение головы относительно тела, будет зависеть эстетика лица.

И запомните: форма всегда определяется функцией. Если наметилась дисфункция, то изменится и форма:

— эстетический дефект лица и шеи может отражать ортопедические дисфункции: порок развития шейного отдела позвоночника, врожденный сколиоз, укорочение нижней конечности, дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и др.;
— он может быть связан с нарушением биомеханического баланса, приобретенным в результате каких-либо перенесенных травм: родовой травмы, операции, несчастного случая, поражения лицевого нерва и т. д.;
— может отражать нарушения в периферической и центральной нервной системе и быть связан с психосоматическими факторами: стрессами, подавленными эмоциями, страхом, тревогой, чувством вины;
— на него могут влиять химические (неправильное питание, диеты, побочное действие лекарственных препаратов, различные интоксикации) и климатические факторы (неблагоприятная экология, избыток или недостаток УФ-облучения, радиоактивный фон и т. д.).

То есть любые изменения в организме или влияния извне в той или иной степени всегда будут отражаться на состоянии соединительнотканных и тонусе миофасциальных структур, а значит, и на черепно-лицевой архитектуре.

Независимо от того, какую эстетическую задачу вы хотите решать, будь то коррекция черт, объемов или контуров лица, улучшение качества кожи, реабилитация после инвазии или профилактика возрастных изменений, прежде всего нужно нормализовать физиологическое состояние и биомеханический баланс соединительнотканных структур тела, лица, шеи, необходмы биомеханическая коррекция фигуры и лица.

Состояние и роль соединительнотканных структур в коррекции возрастных эстетических дефектов лица и шеи первичны!

Роль соединительнотканных структур в коррекции возрастных эстетических дефектов лица и шеи. Структура функционирования зубочелюстно-лицевой системы.

Биомеханические дисфункции

Мышцы

Современная структурная теория старения лица утверждает, что со временем – по разным анатомическим, физиологическим, психосоматическим причинам – мышцы лица и шеи, спазмируясь, укорачиваются, что меняет их положение, подвижность, состояние.

Мышцы – это не отдельные структуры, и для того, чтобы справляться с нагрузками, они объединяются в миофасциальные цепи, в которых ни одна мышца не работает сама по себе – ей всегда помогают соседние в цепи. Если соседняя перестает помогать, то мышца работает с большей нагрузкой и, перенапрягая связки, влияет на кости и суставы. Тогда миофасциальная цепь «рвется» и компенсаторную нагрузку берет на себя другая миофасциальная цепь, потом еще одна и т. д.

Перенапряжения и нарушения в миофасциальных цепях ведут к следующим биомеханическим дисфункциям:

– к искажению натяжения тканевого поля лица и шеи;
– к дисбалансу тканевого натяжения;
– к изменению положения костей лицевого черепа и височно-челюстных суставов;
– к миграции расположенных субмускулярных жировых отложений;
– к изменению мышечного тонуса и мышечному дисбалансу.

Все эти процессы формируют такие внешние признаки гравитационного птоза, как отечность, одутловатость, складки, «мешки», морщины. За счет спровоцированного биомеханическими дисфункциями нарушения циркуляции крови, венозного и лимфатического оттока происходит нарушение питания, увлажнения и регенерации кожи, ухудшаются барьерные функции возрастной кожи. Нет сомнения в том, что эти изменения будут влиять и на возможность (способность) тканей к восстановлению после инвазивных воздействий. Не забудьте при этом, что к ним будут добавлены посттравматические побочные эффекты в виде отеков и нарушения иннервации.

Зубочелюстная структура

Зубочелюстно-лицевая система функционирует в результате сложного взаимодействия верхней и нижней челюстей (окклюзии), зубов, височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), связочного аппарата, мышц головы, шеи, тела, сосудистой системы, центральной и периферической нервных систем, постурального положения тела в пространстве. Свободное, без затруднений, движение и взаимодействие всех этих структур является признаком нормы.

Для того чтобы понять, не обусловлены ли проблемы эстетического характера патологическими процессами зубочелюстной системы, необходимо при внешнем осмотре оценить следующие параметры:

– симметрию лица;
– высоту нижней трети лица;
– выраженность подбородочных и носогубных складок;
– положение углов рта;
– степень обнажения и скученности зубов при разговоре и улыбке;
– наличие «десневой» улыбки;
– оттопыренность ушей и нарушение их положения в вертикальном направлении.

Центром равновесия всего тела и одним из самых подвижных, сложных и наиболее задействованных суставов в организме человека является ВНЧС. Каждый раз, когда мы принимаем пищу, разговариваем, он приходит в движение. То же самое происходит и при глотании, то есть примерно каждые 60 секунд. На этом суставе нижняя челюсть как бы «подвешена» к верхней челюсти.

Верхнюю челюсть можно рассматривать как важную кость зубочелюстной системы и как основу окклюзионного каркаса, потому что она стационарная. Любой перекос верхней челюсти отразится на положении нижней. Нижняя челюсть, являясь самой подвижной частью головы, оказывает наиболее значительное влияние на постуральное равновесие тела.

Нарушения при дисфункции верхней челюсти.

Аномалии прикуса и биомеханические изменения

Костная основа (череп, челюсти, шейные позвонки) является частью скелета и зависит от соединения челюстей, от других частей скелета и объединяющих их мышц. Управление ростом и развитием костей – это управление тонусом и балансом мышц. Аномалии положения зубов являются единственным симптомом мышечного дисбаланса по отношению к лицевым и черепным костям.

Челюсти могут менять положение в результате травм, генетических факторов, вредных привычек, условий работы, особенностей питания, образа жизни, состояния и баланса мышц головы и шеи.

Опосредованно окклюзия может зависеть от состояния и функции внутренних органов и от психоэмоционального состояния человека.

В зависимости от положения нижней челюсти различают несколько видов окклюзии: центральную, переднюю, заднюю и боковые. Всякое (любое) смыкание зубов верхней и нижней челюстей называется окклюзией. Но важно понимать, что смыкание зубов зависит от множества причин, поэтому корректнее говорить, что окклюзия – это функциональная система, в которую входят зубы, кости черепа (включая верхнечелюстной комплекс), нижняя челюсть, шейный отдел позвоночника, ВНЧС, мышцы (прежде всего челюстно-лицевой области и шеи).

Прикус же – это очень частный (индивидуальный) случай окклюзии. Различают правильный и неправильный прикус. К видам неправильного прикуса относятся: глубокий, открытый, дистальный, мезиальный, перекрестный, дистония.

Любой из этих прикусов может стать как следствием, так и причиной биомеханических изменений в архитектуре лица и шеи, что приведет к таким видимым изменениям лица, как асимметрия, изменения в высоте нижней или верхней зоны лица, наличие складок, отечности, пастозности и т. д. Поэтому при визуальной диагностике косметологу желательно иметь представление об аномалиях прикуса и методах влияния на них.

Виды неправильного прикуса.

Выводы
В организме человека все взаимосвязано. Изменения в одной системе или одном органе вызовут каскад реакций во всем теле. Любые возникшие несоответствия и проблемы наш организм будет пытаться решить за счет других ресурсов, с помощью так называемых компенсаций и адаптаций. Поэтому для получения более стабильного и видимого результата эстетической коррекции возрастных изменений лица и шеи необходимо разбираться в возможных компенсациях и адаптациях не только зубочелюстно-лицевой системы и шейно-грудного отдела позвоночника (зоны шеи, ключиц, лопаток, плечевого пояса, верхних конечностей, грудной клетки), но и всей постуры (осанки) в целом.

Полина Лайтер, медицинский косметолог P. M. E., специалист в области восстановительной косметологии и естественного омоложения лица и шеи, автор метода «Послойная терапия Reface Laitlift System», Израиль

Источник

Нижняя треть лица: влияние на восприятие образа в целом

Оригинал статьи опубликован в журнале KOSMETIK International №3/2018.

Коррекция нижней трети лица – довольно частое пожелание пациентов, приходящих на anti-age процедуры, поскольку ее состояние является определяющим, когда речь заходит о возрастных изменениях. Как деликатно подойти к решению этой задачи? В чем особенности работы с этой зоной?

Принимая решение о коррекции эстетических недостатков лица и создании образа, прежде всего, следует учитывать общее впечатление, которое будет производить внешность пациента на окружающих. Восприятие лица включает в себя статическую и динамическую составляющие.

Динамическая составляющая образа – эмоциональность. Все эмоции человека – и позитивные, и негативные – проявляются, в том числе, мимической активностью. Мимические морщины носят индивидуальный характер и зависят, в первую очередь, от возраста человека и выраженности подкожной жировой клетчатки. С течением времени они углубляются, преобразуются в статичные складки и могут восприниматься окружающими как проявления характерологических особенностей личности, поскольку часто становятся отражением образа жизни человека и его эмоций.

Статическая составляющая – это формы, объемы, пропорции, геометрия всего лица и его отдельных зон, степень выраженности возрастных структурных изменений. Статическая составляющая во многом имеет врожденную, или генетически обусловленную, природу, за исключением тех изменений, которые возникли вследствие воздействия повреждающих факторов (родовых травм, воспалительных процессов, например, воспаления тройничного, лицевого нервов, стоматологических заболеваний, приводящих к нарушению зубного ряда, другим патологиям, и т.д.).

На форму лица в целом, и нижней трети в частности, чрезвычайно влияет наличие бруксизма (периодически возникающих эпизодов непроизвольного сокращения жевательной мускулатуры, сопровождающихся сжиманием челюстей и скрежетом зубами). Длительное напряжение жевательных мышц утяжеляет визуально нижнюю треть лица, приводит к изменению формы лица. Лицо у таких пациентов становится квадратным, в ряде случаев приводит к асимметрии.

Видео про бруксизм и гипертонус жевательных мышц.

Напряжение мышц платизмы утяжеляет визуально овал, «оттягивая» мягкие ткани вниз, также приводя к изменению формы лица, асимметрии. Причина возникающих дефектов – гипернапряжение мышц – корректируется ботулинотерапией. Изменение мышечной активности в области лица и тела могут быть связаны с нарушением осанки, искривлением позвоночника, симптомом «короткой ноги». В этих ситуациях формирование красивого овала проводится совместно со специалистами смежных специальностей: стоматологами, неврологами, ортопедами.

Увеличение ширины и/или объема подбородка может привести к зрительному уменьшению размера губ или изменению визуализации их формы. Поэтому коррекция подбородочной зоны чаще всего проводится вместе с коррекцией губ, одномоментно или поэтапно.

Замечено, что в разные периоды жизни хронологические изменения со стороны тканей у близких родственников бывают весьма схожими, что в ряде случаев может явиться одним из ориентиров для врача при построении курса процедур. Например, если у молодой пациентки становится заметным незначительное утяжеление подбородочной зоны за счет увеличения объема жировой ткани, а у мамы и/или бабушки уже присутствует выраженная жировая ловушка субментальной области, то следует заранее предпринять необходимый комплекс мер для ее коррекции и профилактики дальнейшего развития выраженного визуального эстетического недостатка.

Деление лица на верхнюю, среднюю и нижнюю трети удобно в практической работе для понимания необходимости расстановки отдельных зональных доминантных акцентов и их влияния на восприятие образа в целом. И нижняя треть лица в этом плане очень важна.

Самые частые жалобы пациентов, касающиеся изменений в нижней трети лица:

Самые частые пожелания пациентов к коррекции:

Желание выглядеть молодо и ухоженно является объединяющим для мужчин и женщин. Молодость и ухоженность — это, прежде всего, хорошее качество кожи: однородный цвет, гладкий рельеф, подтянутость, отсутствие морщин, складок, новообразораний и патологически расширенных сосудов. Одним из признаков молодости также являются хорошо очерченные углы нижней челюсти. Если у пациента наблюдается избыток подкожной жировой ткани и/или выраженный птоз, эта важная черта «стирается».

В практической работе врачу следует учитывать особенности подбородочной зоны. Кожа здесь утолщена, малоподвижна за счет фиброзных тяжей, идущих вглубь, пронизывающих подкожную жировую клетчатку. Часто при инволюционных изменениях отмечается значительное усиление кожного рисунка и явлений гиперкератоза. Поэтому, прежде чем перейти к бьютификации, необходимо поработать над качеством кожи. Для этого применяют, например, лазерные и радиоволновые методы, сочетая их с инъекционными биоревитализирующими процедурами. При наличии патологически расширенных сосудов или пигментных пятен — фототехнологии.

Если ткани истончены, то мышечная активность отражается на коже в виде «ямок и бугорков», поверхность кожи выглядит «жатой», образуются динамические складки, которые впоследствии превращаются в глубокие статические. В подобных ситуациях оптимальна ботулинотерапия с целью коррекции нежелательной мышечной активности. И только в самом конце выполняют субдермальное введение филлера с целью разглаживания складок и улучшения эстетического восприятия данной области.

Подбородок

Подбородок, в зависимости от формы, размера, объема, наделяет его обладателя определенными характерологическими особенностями. Выступающий квадратный подбородок – признак силы воли, смелости, решительности. Эти черты очень ценятся представительницами слабого пола у мужчин, так как ассоциируются, в том числе, с надежностью и мужественностью.

Мужчинам в их спутницах привлекательными кажутся более округлые плавные линии и меньшие размеры границ зон. Округлость черт говорит о покладистости характера, мягкости и женственности. Поэтому, моделируя подбородок, мы, по сути, корректируем восприятие окружающими характера самого человека.

Порой подбородочная зона негативно оценивается самим пациентом, если ей присущи черты, воспринимаемые как дефекты (слишком большой либо слишком маленький размер, нечеткие границы, слишком выступающий подбородок, наличие локальных жировых отложений в субментальной области). В этом случае основная задача коррекции — убрать те черты, которые воспринимаются пациентом резко отрицательно. Однако следует помнить, что даже незначительная коррекция может ощутимо повлиять на общее восприятие образа в целом. Например, при изменении формы подбородка автоматически меняется восприятие губ, скул, щек височной и лобной части лица. То есть, проведя коррекцию подбородка всего 1 мл препарата филлера, мы кардинально можем поменять характерное восприятие лица пациента.

Увеличение ширины и/или объема подбородка может привести к зрительному уменьшению размера губ или изменению визуализации их формы. Поэтому коррекция подбородочной зоны чаще всего проводится вместе с коррекцией губ – одномоментно или поэтапно. В процессе работы особое внимание уделяется коррекции губоподбородочной складки, если она чрезмерно выраженна или ее расположение и неравномерность приводят к искажению восприятия формы лица. В ряде случаев она может подчеркивать асимметрию или создавать иллюзию выраженного ограничения подбородка, тем самым укорачивая лицо и создавая впечатление незавершенности. В этой ситуации коррекцию губоподбородочной складки проводят филлерами.

Формируемый переход к нижней губе скрупулезно продумывают: при создании более решительного (в мужском варианте — более брутального) образа полностью сглаживать губоподбородочную складку не стоит, если задачами коррекции является не только расширение подбородка, но и увеличение его объема.

Морщины «марионетки», идущие от углов рта к подбородку, чаще всего возникают после 30- 35 лет вследствие возрастных структурных изменений тканей и гравитационного птоза. «Недружелюбные» морщинки со временем превращаются в заломы, создавая ощущение печали на лице. Их формирование может быть и следствием гиперактивность мышц, опускающих углы рта, что легко устраняется с помощью введения ботулотоксина. Углы рта приподнимаются, за счет этого неглубокие морщины могут разгладиться, а более выраженные складки заполняют филлером.

Особенности и техники коррекции губ весьма многообразны, и их выбор зависит от возраста пациента, стилевого типажа (работа ведется в рамках программы имиджевого моделирования), наличия асимметрии и т. д. Однако это – тема для отдельной статьи. В контексте данного материала мне хотелось бы сделать акцент на целях коррекции. Они определяются не только пожеланиями пациента, но и особенностями отдельных черт его лица, их пропорциональным и динамическим соответствием друг другу.

Цели коррекции губ:

Динамическая составляющая образа в наибольшей степени проявляется именно благодаря губам. Большие или маленькие, широкие или узкие, молодые или возрастные губы являются центром эмоционального восприятия. Поэтому очень важно выполнять коррекцию с учетом индивидуальных особенностей мимики пациента.

Филлер, введенный без учета мышечного напряжения и мимической активности губ, может создать эффект искусственности. Ярким примером является сглаживание природного рельефа и натянутая улыбка, которая может присутствовать даже тогда, когда губы расслаблены и находятся в состоянии покоя.

Литература

1. «Имиджевое моделирование – новая тенденция эстетической медицины». Овчинникова Д.В., Федоров П.Г., Кодяков А.А. Журнал «Метаморфозы», 2016/15.

2. «Имиджевое моделирование как основа комплексного омоложения лица». Овчинникова Д.В., Федоров П.Г. Журнал KOSMETIK International, 2016/1.

3. «Клинический портрет губ в покое и при улыбке. Оптимизация эстетической коррекции». Разумовская Е.А. Журнал «Инъекционные методы в косметологии». 2012/3.

4. «Преимущества комбинированного подхода к коррекции возрастных изменений лица в эстетической медицине: ботулинический токсин, филлеры и мезотерапия». Брачинни Ф. //Rev. Laryngol. Otol. Rhinol. – 2010,131,2: 1–8.

5. «Топографическая и операционная хирургия». Каган И.И., Чемезов С.В. – 2009. 672 с.

Врач дерматолог, косметолог.

Ведущий специалист «Клиники доктора Груздева»

Источник