Частая смена партнеров у мужчин к чему приводит
Частая смена половых партнеров – коллекционирование половых инфекций
Регулярная безопасная половая жизнь оказывает положительное влияние на организм человека. С наступлением полового созревания практически каждый человек испытывает либидо (половое влечение) к противоположному полу. Случайные связи, частая смена партнеров приводит к повышению риска получения заболеваний и инфекций, передающихся половым путем. Помимо этого, искажаются представления человека о морали, семье и детях, любви и верности, принятых в цивилизованном обществе. Человек может испытывать стресс, эмоциональную дисгармонию, угрызения совести после осознания содеянного в состоянии алкогольного или какого-либо другого опьянения.
Частая смена половых партнеров с давних времен осуждалась религией и обществом, таила опасность для репутации человека. «Свободный» образ жизни рано или поздно дарил человеку букет заболеваний органов мочеполовой системы, которые впоследствии приводили, да и сейчас приводят к бесплодию, а в некоторых случаях и к летальному исходу.
В современном мире большинство заболеваний репродуктивной системы человека при своевременном их обнаружении успешно лечатся. Чаще всего заражение половыми инфекциями происходит при следующих условиях:
1. Раннее начало половой жизни;
2. Нерегулярная половая жизнь;
3. Большое количество половых партнеров, а также частая их смена;
4. Курение;
5. Низкий социально-экономический статус;
6. Наследственная предрасположенность.
Использование презерватива снижает риск заражения инфекциями и заболеваниями, передающимися половым путем (ИППП и ЗППП), но не исключает его полностью. В процессе полового акта презерватив может порваться или слететь, может произойти контакт с незащищенной поверхностью половых органов и тогда риск получения заболевания возрастает.
Но если все-таки Вы поддались мимолетному увлечению, то Вам необходимо пройти обследование у гинеколога (андролога), а также уролога. Врач порекомендует профилактические меры, возьмет необходимые анализы, а также выявит наличие тех или иных половых инфекций. При необходимости Вам будет назначено эффективное лечение. За более подробной информацией, а также чтобы записаться на прием к гинекологу (андрологу) или урологу Вы можете по телефонам, указанным на сайте.
Безопасный отрыв: как женщине защитить здоровье при частой смене половых партнеров
Гинеколог Хиврич рассказала, как защититься от болезней при частой смене партнеров
Фото, видео: depositphotos / VaDrobotBO; 5-tv.ru
Соблюдение простых правил безопасного секса позволит не ограничивать число мужчин в своей половой жизни, утверждает гинеколог Екатерина Хиврич.
Пять любовников — это много или нет? А десять? Существует ли какое-то пороговое значение количества половых партнеров, превышение которого связанно с риском для здоровья женщины? Любой врач скажет, что наиболее безопасным является наличие постоянного, проверенного и единственного возлюбленного.
Сейчас частые чувственные контакты — далеко не редкость. По различным причинам некоторые женщины меняют половых партнеров, как перчатки, не задумываясь о собственном здоровье. Правила безопасности при интенсивных сексуальных отношениях жизненно необходимы, считает заведующая женской консультацией Петроградского района Санкт-Петербурга, врач акушер-гинеколог Екатерина Хиврич.
Ученые доказали, что с увеличением количества любовников увеличивается риск заражения инфекциями, передающимися половым путем. Однако известно, что заразиться этими инфекциями можно и во время самого первого полового акта в жизни: сексуальные дебюты часто бывают незащищенными.
Врач в беседе с 5-tv.ru уверила, что можно менять партнеров достаточно часто, но при этом необходимо соблюдать правила безопасного секса, чтобы не обзавестись букетом соответствующих заболеваний.
Правила безопасного секса
Правило № 1
Всегда использовать презерватив с новым половым партнером
Правило № 2
«Если вы решили отказаться от использования презерватива, не стесняться попросить полового партнера предоставить справку об отсутствии инфекций, передающихся половым путем:
Красивым и правильным ответным жестом с вашей стороны будет соответствующая справка с вашей стороны, отметила эксперт.
«Важно не количество половых партнеров, а их качество и то, как вы заботитесь о своем здоровье», — заключила акушер-гинеколог Екатерина Хиврич
Тестостерон
«… лихой товарищ наших дедов,
Он друг Венеры и пиров,
Он на обедах – бог обедов,
в своих садах – Он бог садов»
Восхищенное описание молодым Пушкиным пожилого человека, отличающегося от сверстников неутомимой энергией и подтянутым торсом, скорее исключение в повседневной жизни нежели правило. Все мы разные, однако быть здоровыми, счастливыми и активными, качественно жить в любом возрасте хотят большинство людей.
Введение
Хорошие новости, Всемирная организация здравоохранения возраст 45-59 считает «средним», однако сразу за ним уже идет «пожилой» 60-74. Именно поэтому многие врачи считают, что до 45 (молодой возраст) в большинстве случаев для поддержания здоровья можно обойтись без какой-либо серьезной терапии, в том числе и гормональной. Однако после 45 лет функции органов и систем могут снижаться, что требует контроля и при необходимости проведения лечения.
В своей книге «Мозг полов» Анна Муар пишет: «То, что действительно отличает мужчин и женщин, тестостерон, буквально формирует наш мозг и нашу способность к творчеству, интеллект, образ мыслей, энергию, желание разбираться в различных вещах. Он оказывает влияние и контролирует не только тот потенциал, которым мы обладаем, но также и пользу, которую мы из него извлекаем. Он управляет нашим сексуальным и коммуникативным поведением».
Стероидный гормон тестостерон у мужчин вырабатывается в яичках. Именно он делает из мужчин – мужчин. Оказывает биологическое действие практически на все органы и ткани.
В 10-12 лет (пубертатный возраст) начинается усиленная выработка тестостерона, которая приводит к:
быстрому росту мышц и костей (анаболический эффект)
оволосению на лобке, в подмышечной ямке
усилению активности сальных желез (юношеские прыщи)
изменению характера (переходный возраст)
появлению интереса к противоположному полу (появление либидо)
Исторически отсутствие всех этих изменений можно было видеть у подростков-певцов в Италии, которые подвергались кастрации с целью сохранения высокого тембра голоса.
Пик уровня тестостерона приходится на возраст 20 лет, когда мы активны, энергичны, жизнерадостны, пребываем в хорошей физической форме (отсутствие ожирения).
Начиная с 30 лет уровень тестостерона снижается примерно на 1-2% в год. Распространенность гипогонадизма (снижения тестостерона) у мужчин составляет 6%, а при ожирении и сахарном диабете – более 50%.
В отличие от женского климакса («ступень» в переводе с французского) возрастное снижение тестостерона происходит постепенно, поэтому не так остро ощущается мужчинами. Как правило, первые симптомы появляются в 50 лет, их количество нарастает как “снежный ком”. Ничего не подозревающие мужчины начинают буквально “разваливаться на глазах”, ходить по разным врачам (кардиолог, эндокринолог, невролог, уролог), горстнями принимать различные препараты от большого количества болезней. Беда в том, что все они не лечат причину, а действуют лишь на симптомы болезней. И только грамотные врачи могут предположить наличие возрастного андрогенного дефицита и рекомендовать сдать кровь из вены для определения уровня общего тестостерона.
Симптомы
Все жалобы, возникающие при критическом снижении уровня тестостерона можно разделить на 4 группы. Все они представлены в таблице ниже.
Эректильная дисфункция у мужчин зрелого возраста
ЦЕНТР Мужского и Женского здоровья:
«Возрастное снижение сексуальной активности мужчины не является неизбежным….»
Является ли неизбежным возрастное снижение сексуальной активности мужчины?
Эректильная дисфункция у стареющих мужчин – это норма или сигнал тревоги?
На эти вопросы отвечает врач-уролог, кандидат медицинских наук, гл.уролог г. Шахты, Ростовской области, Аметов Ренат Энверович ( или кто-то другой, например врач из Андрологического центра Ростова)
Врач— Ответ на первый вопрос звучит оптимистично: «Возрастное снижение сексуальной активности мужчины не является неизбежным». Более того, сохранение высокой сексуальной активности у мужчин старшего возраста является важным показателем их соматического здоровья, в первую очередь – сердечно-сосудистой системы.
— Ренат Энверович, думаю, Ваш ответ удивит многих. Поясните, пожалуйста,
Какая связь между сексом и здоровьем сердечно-сосудистой системы?
Посмотрите, как выглядит диаметр сосудов в разных органах мужчины.
Как видите, артерии, питающие половой член, имеют диаметр в 2 раза меньший, чем коронарные артерии. Поэтому, при системном поражении организма атеросклерозом, их просвет сужается в большей степени и гораздо раньше, чем просвет коронарных сосудов.
Клинически это проявляется ослаблением или полным исчезновением эрекций.
Получается, что эректильная дисфункция – это грозный сигнал тревоги, указывающий на возможность развития сердечно-сосудистых заболеваний?
— Именно так. Эректильная дисфункция, возникшая у мужчины в старшем возрасте, – это сигнал скрытой недостаточности коронарного и мозгового кровообращения. Она возникает за 1,5-2 года до сердечно-сосудистой катастрофы – инфаркта миокарда или инсульта.
Вообще, поскольку мужчины, как и женщины, задуманы природой, как организмы, обеспечивающие продолжение рода, эректильная функция мужчины является важным показателем его общего здоровья.
Эректильная дисфункция может быть первым симптомом недиагностированного сахарного диабета, депрессии, заболеваний сердца.
Эректильная дисфункция отмечается у 68% мужчин, страдающих гипертонической болезнью и у 60% мужчин с нарушениями жирового обмена, 40% мужчин с нарушениями эрекции имеют значительное сужение коронарных сосудов.
— Значит ли это, что если мужчина отмечает ухудшение эрекции, то ему нужно немедленно бежать к кардиологу?
— Немедленно бежать – «Да», но прежде всего нужно обратиться к урологу или андрологу.
Дело в том, что нарушения эрекции могут иметь разнообразные причины. Определить их – задача уролога или андролога.
-Допустим, причина эректильной дисфункции – атеросклеротическое поражение сосудов. Сможет ли уролог или андролог помочь в таком случае?
-После выявления причины нарушения сексуальной функции уролог/андролог назначит необходимые консультации других специалистов – кардиолога, эндокринолога, психотерапевта. Если причина ухудшения качества эрекции – поражение сосудов, то будет рекомендовано лечение. Сегодня медицина располагает достаточным арсеналом средств для восстановления или по крайней мере улучшения способности сосудов обеспечивать адекватное кровоснабжение периферических органов. Я имею ввиду такие препараты, как Виагра®, Сиалис® и другие им подобные лекарства.
— А всем ли помогают эти препараты? Что делать, если эффекта нет?
— Вы смотрите в корень. Действительно, поскольку сила эрекции зависит от многих факторов, то в ряде случаев только «Виагры» бывает недостаточно.
30-35% пациентов с эректильной дисфункцией не отвечают на терапию подобными средствами. Почему? Причины могут быть разными. Для «стареющих» мужчин наиболее типичная – возрастное снижение уровня тестостерона. Тестостерон по праву можно назвать главным гормоном мужского организма. Именно тестостерон определяет и внешность мужчины, и его характер, и, конечно, сексуальное поведение.
Тестостерон действует на все уровни регуляции сексуальной функции мужчины – от формирования либидо и сексуального поиска, до качества эрекции и оргазма.
Вот почему при снижении уровня тестостерона уменьшается сексуальная активность мужчины, ухудшается его эрекция и появляются трудности с достижением оргазма.
— Значит ли это, что у всех мужчин с эректильной дисфункцией необходимо определять уровень тестостерона?
— Совершенно верно. Нормальный уровень тестостерона настолько важен для обеспечения полноценной эректильной функции, что его определение входит в обязательный объём обследования мужчин с нарушениями эрекции.
— А как определить тестостерон?
— Очень просто – прийти на приём к урологу/андрологу. Доктор побеседует с мужчиной, скорее всего попросит его заполнить специальный опросник, разработанный для выявления симптомов дефицита тестостерона, и назначит лабораторное обследование.
Для лабораторного подтверждения дефицита тестостерона необходимо дважды, с интервалом в 2 недели, сдать анализ крови на общий тестостерон и глобулин, связывающий половые гормоны, а потом вычислить по формуле уровень свободного тестостерона. В ряде случаев для уточнения диагноза дополнительно определяют уровень гонадотропинов в крови, эстрадиола и дегидротестостерона.
— А если окажется, что уровень тестостерона снижен? Есть ли способы его повысить?
— Конечно! Прежде всего не стоит пугаться. Уровень тестостерона в крови снижается по мере старения у всех мужчин. Начинается этот процесс после 35-40 лет и продолжается до конца жизни. Скорость потери тестостерона составляет в среднем 2% в год. Это не значит, что все мужчины после 40 лет имеют клинические симптомы дефицита андрогенов и эректильную дисфункцию.
Дело в том, что процессы старения у всех протекают с разной скоростью. Кроме того есть способы поддерживать уровень тестостерона в физиологических границах и, таким образом, замедлить процесс возрастного разрушения организма. Я говорю о тестостерон заместительной терапии, для которой сегодня разработаны эффективные и безопасные препараты.
Возвращаясь к теме эректильной дисфункции, хочу сказать, что если мужчине не помогают препараты типа Виагры, значит ему следует исследовать свой гормональный профиль и, при выявлении дефицита андрогенов, добавить к терапии препараты тестостерона.
— Не все мужчины готовы принимать гормоны. Есть ли другие способы?
— Здоровый образ жизни, рациональное питание и физические нагрузки, и, главное, высокая сексуальная активность позволяют поддерживать уровень тестостерона на высоком уровне долгие годы. Но мы говорим о мужчинах с эректильной дисфункцией, то есть о тех, у кого в силу разных причин, механизмы саморегуляции уже нарушены. Для таких мужчин и в такой ситуации других способов, кроме как добавить в организм в виде препаратов то, что утрачено, не существует.
— Тогда расскажите подробнее, насколько эффективна тестостерон заместительная терапия.
— Не буду говорить обо всех благоприятных эффектах такого способа поддержания «молодости» мужчины – повышения жизненной энергии, улучшения настроения, снижения жировой массы и увеличения мышечной силы. Скажу только о сексуальной функции. У мужчин дефицитом андрогенов добавление препарата Андрогель® (1% гель тестостерона) к терапии Виагрой и Сиалисом в 2-3 раза повышает эффективность лечения эректильной дисфункции.
Именно поэтому Европейской Ассоциацией урологов тестостерон заместительная терапия в сочетании с ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа (Виагра®, Сиалис® и др.) включена в 2015 году в стандарт лечения эректильной дисфункции у мужчин с дефицитом андрогенов.
— Международное сообщество экспертов включило тестостерон заместительную терапию в стандарт лечения эректильной дисфункции у мужчин с дефицитом андрогенов. Значит ли это, что сомнений в безопасности такой терапии сегодня нет?
— В мире уже накоплен большой опыт длительного наблюдения за пациентами, получающими тестостерон в виде лекарственных препаратов. Этот опыт позволил снять многие сомнения и предубеждения против тестостерон заместительной терапии.
— Главным страхом пациетов, да и многих специалистов был рак предстательной железы.
— Сегодня доказано, что тестостерон заместительная терапия не приводит к гистологическим изменениям в ткани предстательной железы и не повышает риск развития рака простаты.
— Другим опасением было влияние тестостерон заместительной терапии (ТЗТ) на сердечно-сосудистую систему.
— В настоящее время отсутствуют доказательства того, что тестостерон заместительная терапия, восстанавливающая уровень тестостерона до физиологических значений, провоцирует сердечно-сосудистые осложнения. Более того, ТЗТ благоприятно влияет на некоторые обратимые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. В первую очередь это касается трансдермальных препаратов тестостерона, которые попадают в кровь, минуя первичное прохождение через печень, что позволяет избежать негативного влияния на свёртывание крови.
— Какой же препарат следует выбрать, чтобы избежать возможных побочных эффектов?
Андрогель® наносится на чистую кожу ежедневно, по утрам. Концентрация тестостерона в сыворотке возрастает с первого часа после применения препарата, достигая постоянного значения со второго дня лечения. Суточные колебания концентраций тестостерона при применении Андрогеля сходны с колебаниями циркадных ритмов эндогенного (собственного) тестостерона. Отсутствуют «супрафизиологические пики» концентрации тестостерона в крови, возникающие при инъекционном способе применения.
После отмены препарата уровень тестостерона возвращается к исходным значениям через 3-4 дня.
— Как быстро наступает улучшение?
— Это очень хороший вопрос. Виагра®, Сиалис® и им подобные препараты действуют сразу. Таков механизм их действия. Если этих средств недостаточно и к ним добавляется препарат тестостерона, то дополнительный клинический эффект развивается постепенно. Важно, чтобы пациенты не ожидали немедленного результата. Первые позитивные изменения пациент отмечает на 3 неделе терапии тестостероном.
Сексуальная функция характеризуется несколькими параметрами, отличающимися по времени наступления клинического эффекта. При добавлении к лечению препаратов тестостерона первыми усиливаются сексуальный интерес и желание, сексуальные мысли и фантазии. Далее, на 12 неделе терапии, восстанавливаются утренние (спонтанные) эрекции и сексуальная активность, т.е. стремление вступать в половой контакт. В это же время мужчины отмечают удовлетворённость своей сексуальной жизнью. Максимальное улучшение собственно эрекции следует ожидать не ранее 50 недели терапии. При этом сроки наступления клинических эффектов тестостерон заместительной терапии не зависят от способа введения препаратов тестостерона, т.е. для инъекционных, пероральных и трансдермальных препаратов они одинаковы.
— Как долго можно продолжать лечение препаратами тестостерона?
— Так долго, как это необходимо. Не забывайте, что старение, однажды начавшись, уже не прекращается никогда. И дефицит андрогенов играет в процессе необратимых возрастных разрушений важную, если не ведущую роль. Назначая препараты тестостерона, мы по сути сопротивляемся старению мужчины, замедляем, делаем более гармоничным неизбежное. Когда прекратить это сопротивление, каждый решает сам. Как любое лечение, тестостерон заместительная терапия требует периодической переоценки рисков и ожидаемых преимуществ. Вот почему мужчине, получающему препарат тестостерона, необходимо периодически проходить (повторять) обследование у специалиста, назначившего лечение.
— Скажите что-нибудь оптимистичное напоследок.
— Скажу о «естественных» способах поддержания здорового уровня тестостерона.
Прежде всего, это – регулярная половая жизнь. Каждый половой контакт повышает уровень тестостерона в крови мужчины. А сексуальные контакты 3 раза в неделю снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний в 2 раза!
Второй важный фактор – физическая активность. Не пренебрегайте физическими упражнениями! Рациональные физические нагрузки поддерживают уровень тестостерона, а тестостерон, в свою очередь, сохраняет желание и способность двигаться, в том числе во время полового акта.
Третье – диета. Ожирение ведёт к снижению уровня тестостерона, поскольку жировая ткань обладает способностью секретировать женские половые гормоны – эстрогены. Не переедайте!
Дорогие мужчины! Берегите свой тестостерон! Не давайте ему снижаться и тогда эректильная дисфункция не омрачит Вашей жизни!
О чем молчат мужчины: мужской климакс
С возрастом у мужчин происходят изменения в работе половых желез, обусловленные снижением уровня половых гормонов (андрогенов). Одни специалисты называют этот процесс мужским климаксом, другие — андропаузой. И хотя андропауза — не болезнь, мужчине все же следует следить за своим здоровьем, тем более сегодня есть современные эффективные способы сохранить мужскую силу и дольше оставаться молодым и здоровым.
Андропауза, гипогонадизм, климакс…
Климакс (в переводе с греческого — «ступень, лестница») напрямую связан с гормональной перестройкой. По определению Всемирной организации здравоохранения, мужской климакс — это поздно развившийся гипогонадизм, т.е. недостаточность функции мужских половых желез.
Климактерический период, во время которого совершается возрастная физиологическая перестройка организма, — закономерный этап в жизни каждого человека, как мужчины, так и женщины. Разница лишь в том, что у мужчины эта перестройка протекает обычно мягче и начинается позже, чем у женщин. Чаще всего в 50–60 лет.
В этот период из-за снижения уровня основного мужского гормона тестостерона происходит постепенный переход от половой зрелости к угасанию половой функции. В организме мужчины начинают происходить естественные изменения в гипоталамусе, регулирующем деятельность главной эндокринной железы — гипофиза.
В результате нарушается выработка гипофизом гормонов, стимулирующих деятельность мужских половых желез и яичек. Одновременно происходят возрастные изменения и в самих яичках: их ткань постепенно заменяется соединительной и жировой тканью. Все это приводит к снижению выработки тестостерона.
Как узнать начало климакса?
На развитие мужского климакса влияет не только количество прожитых лет, но и степень изношенности организма, наличие заболеваний, таких как гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет и т.д. У некоторых мужчин детородная функция сохраняется до старости, чему есть множество примеров.
У всех мужчин, независимо от наличия или отсутствия жалоб, необходимо оценивать состояние эректильной функции, поскольку эрекция является барометром здоровья сосудов. Нарушение эрекции происходит за 3–7 лет до таких катастроф, как инфаркт и инсульт.
Опросник возрастных симптомов
Для оценки состояния здоровья и мужской силы применяется специальный опросник возрастных симптомов мужчины AMS (Aging Males Symptoms). Каждый вопрос характеризует один из признаков андрогенного дефицита. Заполнив опросник и посчитав сумму баллов, мужчина может еще до визита к врачу обнаружить у себя возможные соматические и сексуальные проблемы, обусловленные недостатком тестостерона.
При сумме 17–26 баллов — симптомы андрогенного дефицита не выражены, 27–36 — слабо выражены, 37–49 — средней выраженности, а более 50 — резко выражены. Однако нужно помнить, что правильно интерпретировать результаты опросника может только специалист — врач-уролог или андролог.
На приеме у уролога
Общую картину тех или иных форм климактерического состояния у мужчины может определить любой врач, будь то терапевт, эндокринолог, гастроэнтеролог или другой специалист. Однако коррекцией возрастного гипогонадизма занимается врач-уролог (или андролог).
Именно этот специалист выявляет ранние признаки мужского климакса, определяет размеры и консистенцию яичек, делает ректальный осмотр предстательной железы, назначает УЗИ предстательной железы и мошонки, а при необходимости — УЗИ сосудов полового члена, анализирует опросник AMS. Одним из важных моментов обследования является лабораторная диагностика: биохимический анализ крови и анализ крови на гормоны.
Доказано, что любые воспалительные заболевания мочеполовой системы (орхит, простатит, эпидидимит), вредные привычки и стрессы приводят к более раннему возникновению климактерических нарушений.
Без коррекции гипогонадизма невозможно патогенетическое лечение возраст-ассоциированных заболеваний, таких как ожирение, сахарный диабет, желчно- и мочекаменная болезни, артериальная гипертония, остеопороз, депрессия, эректильная дисфункция и др. Сегодня медицина располагает рядом эффективных средств, для того чтобы помочь мужчине оставаться красивым и здоровым в любом возрасте. Но, прежде всего, нужна самодисциплина и желание самого пациента быть здоровым и полноценным мужчиной.
Профилактика раннего климакса
Нужно понимать, что с возрастом климакс неизбежен, но оттянуть его начало возможно. Для этого важно вовремя лечить заболевания мужских половых органов, отказаться от вредных привычек, избегать стрессов, высыпаться, правильно питаться и следить за своим весом.
Дозированные физические нагрузки повышают уровень тестостерона у мужчин (за исключением занятий с тяжелыми весами, поскольку поднятие тяжестей угнетает выработку тестостерона).
Необходимо также постоянно занимать себя любыми не относящимися к основной работе занятиями, стимулирующими работу мозга: тренировать память, изучать иностранные языки, овладевать новыми навыками и знаниями.
Экспресс-обследование для мужчин: амбулаторный мужской Check-Up
Единственный надежный способ сохранять мужское здоровье как можно дольше — это регулярные комплексные обследования. Всем мужчинам после 30 лет рекомендовано посещение уролога не реже 1 раза в год. Специальная программа Cheсk-Up для мужчин позволяет пройти обследование без очередей и потери времени.
В программу, которая занимает всего 4 часа, входят консультации терапевта и уролога, комплексное УЗИ предстательной железы и органов брюшной полости, лабораторные анализы. Экспресс-обследование помогает выявить признаки простатита, аденомы простаты, заболеваний печени, почек на ранних стадиях и предотвратить их тяжелые последствия.
До 45 лет климакс считается ранним, после 60 лет — поздним. В среднем климакс у мужчины длится от 2 до 5 лет. 30 % симптомов климакса — это ярко выраженные признаки, остальные протекают бессимптомно.