Час в составе дезинфицирующем средстве что это
О бактерицидных режимах дезсредств на основе ЧАС
Сведения об авторстве: коллектив авторов портала ДЕЗРЕЕСТР.
Сведения о распространении материала: полная или частичная перепечатка в электронных изданиях обязательно должна сопровождаться активной ссылкой на сайт www.dezreestr.ru, при выполнении этого условия, письменного согласия на распространение материала или его фрагментов со стороны администрации портала ДЕЗРЕЕСТР не требуется. При перепечатке (полностью или частично) в бумажных изданиях, требуется письменное разрешение администрации портала Дезреестр.
Дата публикации: 17 января 2013 г.
Многие полагают, что среди средств дезинфицирующих, предназначенных для бактерицидной дезинфекции поверхностей, преобладают препараты на основе активного хлора.
Вопреки сложившемуся стереотипу, последние исследования, проведенные специалистами портала ДЕЗРЕЕСТР (www.dezreestr.ru), показали, что среди дезинфектантов, обладающих режимами бактерицидной дезинфекции поверхностей, основная доля (19,6% наименований) приходится на средства дезинфицирующие, содержащие в качестве действующего вещества только один компонент – четвертичные аммониевые соединения (ЧАС).
Широкая распространённость средств на основе только ЧАС связана с их относительно низкой токсичностью и отсутствием выраженного коррозионного воздействия на предметы обихода и медицинский инструментарий.
Как правило, в ассортименте каждого производителя дезсредств есть одно или несколько наименований, содержащих в качестве действующего вещества (ДВ) только ЧАС. Это связано с доступностью сырья и его относительно низкой стоимостью. Достаточно сказать, что цена 1 кг субстанции, содержащей 50% ЧАС, стоит примерно 150-250 руб. и зависит от производителя субстанции и вариаций состава ЧАС. Упрощенно говоря, задача производителя дезсредства – разбавить субстанцию и добавить вспомогательные компоненты (ПАВ, соли, кислоты и др.).
Таким образом, средства на основе ЧАС удобны как для потребителей (низкая токсичность, малая коррозионная активность), так и для производителей (доступность сырья и относительно низкая его стоимость).
Рассмотрим теперь ЧАС в качестве дезинфицирующего агента. При этом основное внимание уделим бактерицидной активности (исключая микобактерии) этой субстанции, так как основная масса «текущих», профилактических и генеральных уборок в отечественных ЛПО проводится дезинфектантами на основе ЧАС.
Для того чтобы среди большого количества торговых марок (более 100 наименований) средств на основе только ЧАС выбрать требуемый дезпрепарат, необходимо обладать знаниями о бактерицидных концентрациях ЧАС в рабочих растворах дезинфектантов.
Нужно отметить, что ответ на вопрос о бактерицидных концентрациях ЧАС в рабочих растворах до сих пор ставит в тупик многих практикующих больничных эпидемиологов. Одни считают, что ЧАС эффективны в крайне малых концентрациях, другие, наоборот, утверждают, что ЧАС не эффективны в малых концентрациях
Применительно к дезсредствам на основе ЧАС термин минимальная ингибирующая концентрация (МИК) трактуется следующим образом: это минимальная концентрация ЧАС в рабочем растворе дезсредства, которая предотвращает рост бактериальных клеток. Следует отметить, что МИК не обеспечивает полного уничтожения бактериальных клеток, а лишь препятствует размножению бактерий.
Термин минимальная бактерицидная концентрация (МБК) применительно к ЧАС можно сформулировать таким образом – это минимальная концентрация ЧАС в рабочем растворе дезсредства, при которой обеспечивается полное уничтожение клеток бактерий.
Таким образом, для целей бактерицидной дезинфекции необходимо чтобы в рабочем растворе концентрация ЧАС была, по крайней мере, не менее МБК, более того, концентрация ЧАС в растворе не должна быть меньшей МИК.
Всё дело в том, что если обработать контаминированные объекты раствором, содержащим ЧАС в концентрациях равных МИК, визуальный контроль эффективности покажет отсутствие роста микроорганизмов на питательной среде. Но этот факт не будет означать, что бактерии уничтожены. Это будет лишь свидетельством того, что живые бактерии находятся в условиях, неблагоприятствующих их размножению. И если, к примеру, в систему, где не наблюдался рост, добавить стерильную воду, через некоторое время можно будет наблюдать рост микроорганизмов, так как концентрация ЧАС в системе стала меньше МИК (за счет разбавления водой) и более не мешает запуску механизмов размножения у бактерий.
Итак, для того чтобы средство на основе ЧАС эффективно уничтожало бактерии, необходимо, чтобы концентрации ЧАС в рабочих растворах были не менее МБК, и уж тем более, не меньшей МИК (бактериостатических концентраций).
В таблице, приведенной ниже, собраны данные о значениях МИК и МБК для ЧАС, полученные исследователями для микроорганизмов в разных лабораториях.
Данные, приведенные в таблице, свидетельствуют, что жесткой границы между МБК и МИК по отношению к ЧАС указать невозможно. Более того, на первый взгляд, приведенные данные кажутся не совсем логичными. Так, например, для некоторых микроорганизмов, минимальные ингибирующие концентрации ЧАС, определенные одними авторами, могут быть выше минимальных бактерицидных концентраций ЧАС, но определенных другими исследователями.
Можно утверждать, что в большинстве случаев при концентрации ЧАС в растворе 0,01% (по ЧАС) будет проявлять бактерицидное действие на штаммы S. Aureus, E. Coli, но на некоторые устойчивые штаммы – только ингибирующее (бактериостатическое).
Таким образом, для бактерий S. Aureus, E. Coli можно определить ограничение на необходимое содержание ЧАС в растворе: оно должно быть не менее 0,01% ЧАС, для того чтобы уничтожить возможные устойчивые штаммы указанных микроорганизмов.
Для сальмонелл, на примере устойчивого штамма S. Typhimurium, можно условно определить нижнюю границу эффективности содержания действующего вещества в растворах как 0,025% ЧАС. Такая концентрация, вероятно, может справиться с большинством устойчивых вариаций сальмонелл.
Таким образом, несмотря на большой разброс данных, касающихся бактерицидных и бактериостатических концентраций ЧАС, путем сопоставления и анализа данных можно сделать следующие выводы:
— для предотвращения образования устойчивых штаммов бактерий типа S. Aureus, E. Coli необходимо выбирать такие средства на основе только ЧАС, у которых режимы гарантируют наличие в рабочем растворе 0,01% ЧАС и более;
— для предотвращения образования устойчивых штаммов бактерий сальмонелл необходимо выбирать такие средства на основе только ЧАС, у которых режимы гарантируют наличие в рабочем растворе 0,025% ЧАС и более;
— для предотвращения образования устойчивых штаммов псевдомонад («синегнойная палочка» и др.) необходимо использовать средства, обеспечивающие проведение дезинфекции растворами с концентрацией, по крайней мере, 0,05% ЧАС.
Каково же распределение средств на основе только ЧАС в зависимости от концентраций ЧАС в рабочих растворах в режимах бактерицидной дезинфекции поверхностей? Есть ли на рынке такие средства? Ответы на эти вопросы наглядно представлены на диаграмме, приведенной ниже.
Как видно, 19% от наименований существующих препаратов на основе только ЧАС в бактерицидных режимах гарантированно обеспечат концентрации ДВ в рабочих растворах от 0,025% до 0,05%, и 11% от наименований торговых марок дезинфектантов на основе только ЧАС, в антибактериальных режимах обеспечат концентрацию ЧАС в рабочих растворах не менее 0,05%. Всё это свидетельствует, что на российском рынке существуют средства на основе ЧАС, которые могут оказаться эффективными при бактерицидной (иск. туберкулез) дезинфекции поверхностей.
Таким образом, если эпидемиолог, исходя из каких-либо соображений, решает выбрать для проведения «текущей» или профилактической уборки средство на основе только ЧАС, у него есть все возможности для того, чтобы обоснованно подобрать дезинфектант, который бы соответствовал обеспечению санитарного благополучия в каждом конкретном ЛПО.
При использовании этой группы дезсредств необходимо учитывать высокую вероятность образования устойчивых штаммов возбудителей ВБИ, поэтому необходимо обеспечить мониторинг устойчивости бактериальной микрофлоры, циркулирующей в ЛПО, для своевременного проведения ротации дезинфектантов.
В конце февраля 2020 года департамент инвестиционной и промышленной политики Москвы, сделал массовую рассылку писем по компаниям, «О предписаниях по усилению дезинфекционного режима” (текст документа). В письме даны основные действия работодателя по предотвращению коронавирусной инфекции. Давайте разберемся в каждом пункте данного письма и самое главное как действовать.
В предписании говорится о необходимости усиления дезинфицирующих мероприятий, а именно проводить дезинфицирующую обработку промышленных предприятий. Здесь же приведен набор названий с непонятными для обычного человека обозначениями и названиями. Мы поможем разобраться с данными обозначениями понятным, человеческим, а не протокольно-принудительным языком.
Совместно с нашим клиентом – компанией по производству средств бытовой химии и дезинфицирующих средств, мы поможем разобраться с данными препаратами.
Итак, в предписании говориться о необходимости обрабатывать дезинфицирующими растворами, давайте вместе разберемся и внесем свою скромную лепту в борьбу с коронавирусной инфекцией, хотя бы у себя в компаниях
1. Хлорактивно-натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты в концентрации активного хлора в рабочем растворе не менее 0,06%.
Что это такое?
Это дезинфицирующие средства на основе активного хлора, форма выпуска в таблетках. К данным препаратам относятся средства для дезинфекции с названиями:
В инструкциях по применению данных препаратов подробно описывается как пользоваться этими препаратами. В основе их состава содержится активный хлор, который уничтожает многочисленные микробы и вредные микроорганизмы, в том числе вирусы 2019 – nСоV- коронавирус.
2. Хлорамин Б в концентрации активного хлора не менее 3%
Средство под названием Хлорамин Б Фото, основано на хлорпроизводной аммиака, выпускается в форме кристалловидного порошка. Средство Хлорамин Б предназначено для:
Данное дезинфицирующее средство благополучно убивает бактерии и вирусы, в том числе коронавирус 2019 – nСоV.
3. Активный кислород (перекись водорода в концентрации не менее 3%)
Благодаря своим сильным окислительным свойствам пероксид водорода нашёл широкое применение в быту и в промышленности, в производстве дезинфицирующих и отбеливающих средств. Растворы пероксида водорода применяются для дезинфекции технологических поверхностей оборудования, непосредственно соприкасающихся с продукцией, пероксид водорода нетоксичен, но при больших концентрациях вызывает ожоги кожи. Перекись водорода можно покупать как в чистом виде и делать 3-5% растворы в пересчете на активное вещество. Или покупать средства с содержанием активного кислорода и пользоваться ими по инструкции. Таких средств огромное множество, например:
4. Катионые активные поверхностные вещества (КПАВ)
Катионные ПАВ (КПАВ) – это дифильные органические соединения, которые, диссоциируя в воде, образуют развитый поверхностно-активный катион; анион при этом не является поверхностно-активным. Это огромная группа веществ. Все катионные ПАВ в большей или меньшей степени обладают антимикробной и бактерицидной активностью. Самыми действующими представителями класса являются Четвертичные аммониевые соединения и Третичные амины.
5. Четвертичные аммониевые соединения (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,5%)
Средств на основе ЧАС множество. Они могут входить в состав индивидуально или в смеси с другими дезинфицирующими компонентами, усиливая их действия и расширяя спектр микробиологической активности.
Стоит отметить, что четвертичные аммониевые соединения, будучи типичными представителями ПАВ (поверхностно-активные вещества), образуют в водных растворах положительные ионы.
По широте антибактериального спектра ЧАС в значительной степени уступают производным фенола и хлорсодержащим веществам. Однако при этом они обладают очень ценными для целей дезинфекции физическими и химическими свойствами:
Кроме того, их водные растворы имеют низкое поверхностное натяжение, которое обусловливает эмульгирующие и пенообразующие свойства. Наконец, сравнительно невысокая токсичность для всех теплокровных, то есть для человека, делают эти соединения очень ценными дезинфицирующими средствами.
Некоторые примеры средств на основе ЧАС:
6. Третичные амины (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,05% )
7. Полимерные производные гуанидина (в концентрации в рабочем растворе не менее 0,2%)
«Лизоформин-специаль», ( фото) представляющий собой соединение на основе композиции ЧАС и гуанидина, оставляющей при обработке на поверхности бактерицидную пленку, сохраняющуюся до нескольких суток. Одним из самых популярных средств- чистый ПГМГ-
Самые распространенные компоненты антисептиков. Насчитывается около 14 видов спиртов, но для дезинфекции в основном используются этиловый и изопропиловый спирты. Все спирты обладают широким антимикробным спектром (кроме спор), быстро испаряются, при испарении не оставляют следов.
Спиртсодержащие многокомпонентные антисептики нашли широкое применение в первую очередь как средства обработки рук и поверхностей. Добавление хлоргексидина биглюконата, ЧАС, ПГМГ и т.п. усиливает дезинфицирующее действие и обеспечивает пролонгированный антимикробный эффект, расширяет спектр активности препаратов.
Применение дезинфицирующих средств (сокращенная версия)
Дезинфицирующие средства чрезвычайно важны для поддержания санитарии и гигиены, ниже в статье мы разберем особенности некоторых из них.
Четвертичные аммониевые соединения.
Четвертичные аммониевые соединения (ЧАС) часто используют для обработки полов, стен, мебели и оборудования. Эти соединения являются поверхностно-активными веществами и обладают хорошей смачивающей способностью. Невысокая моющая способность ЧАС при великолепной антимикробной активности предопределило их использование в качестве дезинфицирующих средств. Например, ЧАС обладают высокой активностью против L.monocytogenes и плесневых грибов.
В четвертичных аммониевых соединениях азот, соединенный с четырьмя органическими радикалами имеет положительный заряд:
К преимуществам дезинфектантов на основе ЧАС следует отнести – бесцветность и отсутствие запаха, стабильность в присутствии органических веществ, отсутствие коррозии металлов, стабильность в широком интервале температур, отсутствие кожно-раздражающего действия, эффективность при высоких значениях pH, высокая активность в отношении плесневых грибов, отсутствие токсичности.
К недостаткам же следует отнести потерю активности в присутствии анионных ПАВ, пленкообразование на пищевом оборудовании и поверхностях, а также слабую активность в отношении грам-отрицательных бактерий за исключением Salmonella и E.coli. Активность в отношении грам-отрицательных бактерий усиливают, комбинируя ЧАС с другими дезинфицирующими агентами.
Рабочие растворы средства обладают стабильностью в жёсткой воде, а также не теряют активности при наличии на поверхности органических загрязнений и остаточных количеств ПАВ. На практике это означает: если предварительная очистка поверхности проведена не очень тщательно, эффективность дезинфектанта не снижается. Рабочие растворы средств обладают активностью против грамположительных и грамотрицательных бактерий, дрожжеподобных грибов и дрожжей — специфической микрофлоры предприятий пищевой промышленности и общественного питания. Средство не проявляет коррозионную активность, т.е. не повреждает объекты и поверхности из любых материалов. Обладает широкой областью применения: можно обеззараживать всё — от яичной скорлупы до мусоровозов. Обладает моющей способностью и высокой стабильностью растворов при хранении.
Дезинфицирующие средства на надуксусной (перуксусной) кислоте
Эти средства обладают высокой эффективностью и широким спектром действия. В зависимости от задачи, надуксусную кислоту используют в интервале концентрации от 30 до 250 ppm. Надуксусная кислота практически безопасна для человека: в концентрациях до 80 ppm может присутствовать на овощах и фруктах, а в концентрациях до 250 ppm – на обработанных поверхностях. Дезинфицирующие средства на основе надуксусной кислоты не требуют смывания (если не содержат моющих компонентов или других веществ, которые сами по себе должны смываться с поверхностей или пищевого оборудования). Использование таких средств позволяет сэкономить время, снизить расход воды, и таким образом, сократить финансовые затраты на дезинфекцию.
Надуксусная кислота нашла широкое применение в различных областях. Ее используют для дезинфекции оборудования и предварительно очищенных твёрдых поверхностей в производстве молочных продуктов, вина, напитков, оборудования птицеферм и животноводческих хозяйств. Поскольку надуксусная кислота активна против дрожжей Candida, Saccharomyces, Hansenula и плесневых грибов – Penicillium, Aspergillus, Mucor Geotrichum, она нашла широкое применение в производстве пива и безалкогольных напитков. Именно надуксусная кислота используется для дезинфекции алюминиевой тары – банок для пива и безалкогольных напитков и для консервированных продуктов.. Увеличившийся интерес к использованию надуксусной кислоты в пищевой промышленности связан с ее высокой активностью в отношении таких патогенных микроорганизмов, как Listeria, Salmonella, а также способностью уничтожать биопленки. Надуксуная кислота нашла широкое применение для ограничения роста бактерий, грибов и слизи в системах охлаждения воды, парообразования, системах обратного осмоса и фильтрации. Кроме того, ее используют для удаления минеральных отложений, запахов, биопленок с оборудования и поверхностей. К положительным свойствам надуксусной кислоты следует также отнести свойства отбеливателя.
Действие надуксусной кислоты основано на окислении внешней клеточной мембраны вегетативных бактериальных клеток, эндоспор, дрожжей и плесневых грибов. Чем сильнее окислитель, тем быстрее погибает патогенный микроорганизм. Надуксусная кислота является очень эффективным окислителем. По своей окислительной способности надуксусная кислота уступает только озону и намного превосходит хлорсодержащие соединения (Таблица 2).
Таблица 2. Окислительная способность некоторых дезинфектантов.
Дезинфицирующие средства на основе надуксусной кислоты не оказывают значительного воздействия на окружающую среду. Средства имеют короткий период полураспада на уксусную кислоту и кислород и обычно не требуют нейтрализации перед выбросом в сточные воды. Результаты токсикологических исследований показали, что надуксусная кислота обладает гораздо меньшей токсичностью для живых организмов морской и пресной воды, чем другие средства дезинфекции. При попадании на почву надуксусная кислота разлагается в течение нескольких минут, не оказывая влияния на качество почвы.
Хранение продуктов на основе надуксусной кислоты осуществляют с соблюдением несложных правил – в отсутствии прямого попадания солнечных лучей и при температуре, не превышающей 20°С.
Одним из немногих ограничений для использования этого дезинфектанта является характерный запах уксуса. Но поскольку надуксусная кислота эффективно воздействует на патогенные микроорганизмы даже в очень низких концентрациях, рабочие растворы обладают очень слабым запахом.
Надуксусную кислоту (НУК) в качестве действующего вещества содержат дезинфицирующие средства ХИМИТЕКПОЛИДЕЗ®-СУПЕР и ХИМИТЕК ПОЛИДЕЗ®-DRY. Оба высокоэффективны при низких концентрациях, работают в воде любой степени жёсткости, обладают отбеливающими свойствами, применяются в различных областях. ХИМИТЕК ПОЛИДЕЗ®-СУПЕР жидкий концентрированный продукт, широко используется на предприятиях пищевой и перерабатывающей промышленности после мойки для дезинфекции всех кислотостойких поверхностей. Средство эффективно в малых концентрациях – от 0,2%, не требует ротации. Средство разрешено для дезинфекции не только поверхностей, но и продуктов питания: овощного сырьё, зелени, скорлупы яиц и тушек птиц.
ХИМИТЕК ПОЛИДЕЗ®-DRY отличается от средства ХИМИТЕК ПОЛИДЕЗ®-СУПЕР тем, что выпускается в форме порошка, при растворении которого в воде происходит реакция образования НУК, при этом раствор обладает нейтральным рН (7,0-8,5) и не имеет резкого химического запаха. Он не оказывает коррозионного воздействия на металлические поверхности. Средство не имеет побочных эффектов в форме фиксации белковых загрязнений и развития резистентности у микроорганизмов. Безопасно и экологично. Дополнительным свойством этого дезинфектанта является хорошая моющая способность за счет содержащихся в составе ПАВ, что позволяет добиться высокой степени чистоты обрабатываемых поверхностей.
Перекись водорода часто используют в комбинации с другими дезинфицирующими веществами, например, надуксусной кислотой или четвертичными аммониевыми соединениями.
Дезинфектанты на основе спиртов.
В целя дезинфекции наиболее часто используют три спирта- этиловый, изопропиловый и n-пропиловый, последний, в основном, используется в Европе. Дезинфицирующие агенты на основе спиртов проявляют максимальную эффективность в интервале концентраций 60-70%. Концентрации дезинфицирующего агента, необходимые для инактивации патогенных микроорганизмов выше, чем концентрации хлор- содержащих, четвертичных аммониевых солей и кислотосодержащих дезинфицирующих агентов. Спорообразующие микроорганизмы в достаточной степени устойчивы к действию спиртов, однако обработка спиртосодержащими растворами при концентрации спирта 70% и 65ºС инактивирует споры, например споры Bacillus subtilis. Обработка спиртосодержащими дезинфектантами дороже, чем продуктами других химических классов, поэтому их не используют для полной обработки поверхностей или оборудования. В основном, такими составами обрабатывают небольшие малодоступные участки оборудования и поверхностей. Кроме того, составы на основе спиртов используют для дезинфекции рук персонала.
Для проведения экспресс-дезинфекции небольших по площади, а также труднодоступных поверхностей компания НПФ Химитек разработала и выпускает дезинфицирующее средство ХИМИТЕК ПОЛИДЕЗ-ЭКСПРЕСС. В качестве действующего вещества продукт содержит изопропиловый и пропиловый спирты, обладает антимикробной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, дрожжеподобных грибов и дрожжей. Помимо всего продукт готов к использованию, имеет удобную упаковку и не требует смывания. Обладает стабильностью микробиологической активности при хранении, низкой токсичностью.